Лечение корневых каналов
Лечение корневых каналов
Что такое эндодонтия?
Эндодонтическое лечение занимается проблемами «внутри зуба». Специалист по эндодонтии – лечению корневых каналов зубов - это зубной врач, который после окончания обучения по специальности «стоматология» прошел дополнительный курс специализации по эндодонтии, который длится несколько лет в учебном заведении, признанном Министерством здравоохранения Израиля, и успешно сдал экзамены Министерства здравоохранения.
Для получения дополнительной информации по лечению корневых каналов в Кфар-Сабе звоните прямо сейчас по телефону 09-7423435, или свяжитесь с нами через интернет-сайт, и мы будем рады вам помочь.
Почему нужно обращаться к специалисту?
Любой врач-стоматолог имеет право осуществлять лечение корневых каналов. Но специалист по лечению корневых каналов проходит особый курс специализации для выполнения сложных процедур, и он занимается только этим видом лечения. Возможности диагностирования, навыки, знания и использование самого передового оборудования, такого, как: терапевтический микроскоп, цифровой рентген и ультразвуковое оборудование, которые имеются в распоряжении врача-специалиста, позволяют ему обеспечить пациенту качественное лечение на самом высоком уровне. Качество лечения корневых каналов определяет не только успешность лечения в ближайшем будущем, но сохранение и восстановление зуба на долгий период.
Виды лечения
Лечение корневых каналов
Зуб состоит из коронки – части, которая находится над десной, и из корня – который располагается внутри кости челюсти и закрыт деснами. В зуб через края корня входят кровеносные сосуды и нервы внутрь мягкой ткани зуба – пульпы. Функция этой ткани – питать зуб и реагировать на проникновении вредных раздражителей. Пульпа зуба может быть повреждена в результате кариеса – проникновения микробов, травмы, прогрессирующего заболевания десен или трещины в зубе.
Иногда лечение корневых каналов обусловлено необходимостью протезирования зубов (коронки и мосты), и его целью является предотвращение возможных болей и инфицирования перед началом реставрации зубов. Когда кариес разрушает коронку зуба и проникает в мягкие ткани зуба, микробы могут попасть в наш организм через поврежденную коронку зуба, а оттуда через корневой канал прямо в кость челюсти. Инфекция, проникшая через челюсть, может распространиться в области головы и шеи и в особо тяжелых случаях представлять угрозу жизни. Во время лечения корневых каналов мы очищаем и формируем особым образом каналы зуба, чтобы наиболее эффективно герметизировать его и предотвратить проникновение микробов.
В конце лечения корневого канала врач поставит на коронку зуба временную пломбу. Следующий этап – это восстановление поврежденной коронки зуба лечащим врачом, это может быть только восстановление, или в случаях значительного разрушения коронки – конструкция (вкладка, мивне-ивр.), восполняющая недостающий материал зуба и искусственная коронка, покрывающая конструкцию и оставшиеся ткани зуба. Когда лечение корневых каналов и реставрация зуба проводятся по самым высоким стандартам, есть очень высокий шанс сохранения зуба и возвращения его к правильному и здоровому функционированию.
Повторное лечение корневых каналов
В определенных случаях лечение корневых каналов может пройти неудачно. Признаками неудавшегося лечения являются такие симптомы, как боль во время жевания или боль без каких-либо внешних причин, которая вызвана воспалением в результате проникновения микробов, несмотря на проведенное лечение корневых каналов, конструкцию и коронку. Иногда можно обнаружить воспаление на верхушке корня зуба на рентгеновском снимке без проявления симптомов. В том и другом случае рекомендуется провести лечение, поскольку исследования доказали, что подобный тип воспаления с годами может усугубиться.
Инфекция на верхушке корня и воспалительный процесс, источником которого являются микробы, находящиеся в корневом канале, требует врачебного вмешательства. В таких случаях лечение антибиотиками не эффективно, поскольку антибиотик не проникает внутрь корневого канала. Чтобы справиться с инфекцией, нужно достичь места инфицирования, прочистить его и герметизировать заново. Обновление лечения корневого канала – это, по сути, повторное лечение корневого канала. В большинстве случаев есть необходимость снятия коронки и зубной вкладки (мивне-ивр.). В исключительных случаях возможно осуществить повторное лечение корневых каналов через существующую коронку. После этого врач вынимает из корня зуба всю старую пломбу. Целью процедуры является улучшение предыдущего лечения корневых каналов и удаление как можно большего количества микробов из системы каналов зуба. В некоторых случаях можно определить каналы, которые не были пролечены при предыдущем лечении, и участки, которые не были пролечены должным образом.
В процессе лечения специалист по лечению корневых каналов пользуется микроскопом, чтобы выявить те самые проблемные участки, которые не были пролечены надлежащим образом во время первичного лечения. Помимо этого, он использует новейшее оборудование, чтобы наилучшим образом прочистить каналы и исправить недостатки предыдущего лечения. Процедура проводится основательным и методичным образом, поэтому она занимает, как правило, долгое время, однако и качество чистки и герметизация каналов, проведенные специалистом, более высокого уровня. Случаи успешного повторного лечения корневых каналов многочисленны, процент успеха превышает 80%, поэтому чаще всего рекомендуется попытаться спасти каждый зуб, который в дальнейшем можно будет восстановить.
Процент успешного эндодонтического лечения не меньше, чем при имплантации. Поэтому рекомендуется обратиться к специалисту по лечению корневых каналов прежде чем принимать решение об удалении зуба из-за возникшего воспаления в корне.
Апикоэктомия (хирургическое лечение корневых каналов)
Данная процедура позволяет напрямую заниматься воспалением на верхушке корня зуба, без необходимости снятия неповрежденных коронки и конструкции. Процедура включает отслоение десны и открытие окошка в кости, через которое осуществляется чистка верхушки канала и герметизация. Удаление микробов из верхушки корня и правильная герметизация канала предотвращает распространение инфекции на кость и тем самым предотвращает воспаление. В соответствующих случаях речь идет о разовой процедуре, достаточно быстрой, не требующей замены коронки и вкладки. Данное лечение является успешным более чем в 90% случаев.
Лечение травм зубов
Травмы зубов требуют немедленного и правильного лечения в соответствии с принятыми современными инструкциями. В этих случаях очень важны быстрая и точная диагностика характера травмы, определение необходимости и выбор времени для лечения корневых каналов. Соответствующее лечение, проведенное наилучшим образом, и постоянное наблюдение за пациентом длительное время после лечения увеличивают шансы на успех и предотвращают возможные осложнения в будущем. В курсе специализации по эндодонтии подробно изучаются методы лечения дентальных травм.
Осветление неживых зубов после лечения корневых каналов
В некоторых случаях, из-за депульпации либо использования в ходе лечения определенных материалов, зуб может потемнеть и изменить свой цвет после лечения корневых каналов. С помощью создания пространства внутри коронки зуба и помещения в него отбеливающего средства можно вернуть зубу его естественный цвет и тем самым избежать иных эстетических процедур, которые причиняют ущерб зубу и являются относительно дорогими, например, искусственная коронка или фарфоровое покрытие. Иногда требуется несколько сеансов для достижения желаемого оттенка зуба.
Что делать после лечения зубов
Что делать после лечения / повторного лечения корневых каналов:
- Нельзя принимать пищу два часа после лечения. Можно пить горячие и холодные напитки.
- Нужно воздержаться максимально возможным образом от жевания на стороне, где проводились процедуры, до выполнения постоянной реставрации, чтобы предотвратить перелом зуба.
- Первые дни после лечения, как правило, непродолжительное время, зуб будет чувствительным и это нормальная реакция тканей, окружающих его, на лечение. При необходимости можно принять болеутоляющие средства в соответствии с указаниями врача.
- Если временная пломба выпала, нужно как можно быстрее связаться с поликлиникой. Иногда чувствуется горький вкус во рту несколько дней после лечения из-за выделения гвоздичного масла (Eugenol) из временной пломбы.
- В случае появления одного из следующих симптомов, нужно связаться с поликлиникой: повышение температуры тела, отек на месте лечения, трудности с открыванием рта, изменение ощущений. В случае появления сильных болей и/или припухлости, возможно, есть необходимость принимать антибиотики. В таких исключительных случаях нужно посоветоваться с врачом для получения рецепта. Важно принимать антибиотики в течение всего срока, указанного в рецепте.
- В конце лечения корневых каналов выполняется постоянная герметизация каналов зуба, но коронка зуба закрывается временной пломбой. На этом этапе требуется постоянная реставрация, чаще всего вкладка и коронка, чтобы защитить зуб от переломов и кариеса. В большинстве случаев рекомендуется продолжить лечение зуба через одну-две недели после окончания лечения корневых каналов. Не стоит откладывать продолжение лечения - временная пломба может выпасть или расшататься, и микробы могут проникнуть внутрь зуба.
Что делать после апикотомии (хирургического лечения корневых каналов):
Чтобы сократить период заживления и предотвратить осложнения, нужно точно выполнять следующие указания.
- В течение первых двух часов: не есть, воздержаться от питья холодной воды.
- В день после операции: не сплевывать, не чистить зубы и не полоскать рот. Принимать только холодную и мягкую пищу.
- Со следующего дня на участке, где проводилась операция: чистить зубы осторожно и мягкой зубной щеткой. Начать полоскать рот водой комнатной температуры (1/4 чайной ложки соли на стакан воды), или специальным средством для полоскания, рекомендованным врачом, два раза в день после чистки зубов, в течение недели.
- Не полоскать рот весь день после процедуры и не сплевывать, даже если в слюне есть немного крови.
- Не поднимать губу, чтобы проверить область процедуры. Из-за напряжения от поднятия губы швы могут разойтись, что повредит процессу заживления.
- Не есть твердую и мелкую пищу (например, попкорн, семечки, орехи).
- В день после операции нужно прикладывать лед к месту операции в течение 12 часов на промежутки времени по 10 минут с перерывами в 10 минут, чтобы уменьшить отек.
- Боли – могут появиться и чередоваться с состоянием сонливости в течение 24-36 часов. Нужно принимать болеутоляющие средства в соответствии с указаниями врача.
- Отек – это естественная реакция организма на лечение, которая может появиться через несколько часов после операции. Если есть отек, он достигнет своего пика через два дня и затем постепенно спадет.
- Кровотечение – в случае кровотечения на месте операции нужно зажать участок пальцем с помощью кусочка марли или пакетика чая и позвонить в поликлинику.
- В день процедуры рекомендуется отдохнуть и только на следующий день вернуться к своей обычной деятельности. Два дня после лечения нужно воздерживаться от физических нагрузок.
- Через 5-7 дней нужно посетить поликлинику, чтобы снять швы и пройти осмотр врача.
- Осложнения – в случаях, если появились осложнения, такие, как: высокая температура тела, существенный отек лица, увеличение лимфатических узлов на шее, ограничение в открывании рта или непрекращающееся кровотечение, нужно обратиться в поликлинику.
В клинике доктора Аннер доктор Томер Гольдбергер выполняет все процедуры, связанные с лечением корневых каналов, используя самое передовое оборудование и индивидуальный подход к каждому пациенту. Для получения дополнительной информации по лечению корневых каналов и для заказа очереди звоните по телефону 09-7423435 или свяжитесь с нами через интернет-сайт, и мы будем рады вам помочь.