Заболевания десен
Заболевания десен
Пародонтоз
Корни зубов в норме со всех сторон окружены костной тканью, на которой сидят зубы, и которая отвечает за их устойчивость. Десны – это слой мягкой ткани розоватого цвета, покрывающей кость, который заметен в полости рта.
Главным фактором заболеваний десен является скопление бактерий (зубной налет), постоянно возникающий на поверхности зубов и десен. Слой, который не снимается ежедневной чисткой зубов, затвердевает и превращается в зубной камень. Скопившиеся бактерии выделяют токсины, которые вызывают воспалительные процессы и разрушают ткань десен, примыкающую к зубам. Со временем слой бактерий проникает на поверхность корня зуба, образуя парадонтальные карманы между десной и корнем. От этого разрушаются ткани периодонта, что в свою очередь может нанести необратимый ущерб деснам, костной ткани и самим зубам. Без соответствующего лечения зубы начнут шататься вплоть до выпадения.
Для получения информации о лечении заболеваний десен в Кфар-Сабе звоните по тел. 09-7423435 либо свяжитесь с нами через сайт. Мы всегда к вашим услугам.
Виды заболеваний
Воспаление десен (гингивит)
Относительно легкая форма заболевания десен. Гингивит – это поверхностное воспаление мягких тканей десны без нарушения целостности зубодесневого соединения. Воспаление вызывается зубным налетом, содержащим бактерии. Симптомами заболевания являются покраснение и опухание десен, кровотечение, болевые ощущения различной степени интенсивности. В данной форме заболевание можно остановить с помощью профессиональной чистки ротовой полости у ассистента стоматолога (гигиенист или "шинанит"-ивр.) и строгого соблюдения домашней гигиены.
Умеренный периодонтит (Mild/Moderate Chronic Periodontitis)
Это часто встречающаяся форма заболевания, она выражается в воспалении ткани вокруг зуба и атрофии костной ткани, которая удерживает зуб, а также характеризуется десневыми карманами и рецессией. Коронковая часть зуба визуально удлиняется вследствие десневой рецессии из-за утери удерживающих зуб тканей. Заболевание чаще всего встречается у взрослых, но его можно наблюдать в любом возрасте, со временем степень деструкции усиливается, поэтому уровень заболеваемости растет с возрастом. Болезнь прогрессирует с переменной скоростью – есть периоды как медленной, так и ускоренной деструкции. Без лечения на начальной стадии заболевание может обостриться. На данной стадии болезнь лечится консервативными методами, цель которых – предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Прогрессирующий периодонтит ( Severe Chronic Periodontitis)
Более острая форма заболевания десен, характеризующаяся, кроме симптомов умеренного периодонтита, нарушением целостности зубодесневого соединения, шатающимися зубами и увеличением зазоров между зубами. Следует знать, что выпадение зубов является не симптомом старения, а последствием заболевания десен, которое не лечилось. На данной стадии болезнь лечится консервативными методами, цель которых – предотвратить дальнейшее развитие заболевания, но в отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Агрессивный периодонтит (AGGRESSIVE PERIODONTITIS)
Заболевание десен у здоровых людей, чаще всего у молодежи, характеризуется быстрой деструкцией и утратой альвеолярной кости. У заболевания генетическая природа. На данной стадии болезнь лечится консервативными методами, цель которых – предотвратить дальнейшее развитие заболевания, но в отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Рецессии (Recessions)
Рецессия десны – это распространенное явление, характеризующееся обнажением поверхности корней зубов вследствие опущения контура десны, и чаще всего встречающееся в молодом возрасте. Основные причины рецессий – агрессивная чистка зубов, тонкие десны, скопления бактерий и воспаления, рецессия, как часть деструктивного процесса при тяжелом заболевании десен и слишком выпирающая позиция зуба в челюсти после ортодонтического лечения.
Научные исследования показывают, что:
Основным фактором развития воспаления десен (гингивита) является зубной налет.
У 80%-90% подростков в США, (а в других регионах мира их количество еще выше) отмечаются симптомы гингивита и десневого кровотечения.
Каждый третий взрослый американец страдает от заболевания десен.
Более чем 50% случаев выпадения зубов у взрослых пациентов старше 40 лет являются следствием заболеваний десен.
Факторы риска заболеваний десен
Предотвратимые факторы риска:
- Особые виды бактерий, способные размножаться в пародонтальных карманах.
- Курение ускоряет развитие заболеваний десен вследствие сужения кровеносных сосудов, сокращает поступление кислорода, истощает иммунную систему.
- Некачественная реставрация (пломбы, коронки) приводит к образованию бактериального налета.
- Корректируемые системные заболевания, например, сахарный диабет. При диабете повышается риск развития инфекционных заболеваний, а также болезней десен вследствие ослабления иммунной системы организма. Данный процесс является взаимосвязанным. Наличие воспаления снижает способность организма использовать инсулин, что отрицательно влияет на диабет. В то же время вызванный диабетом дисбаланс обостряет воспаление десен.
- Стрессовые ситуации, психологические проблемы и душевные переживания. В состоянии стресса снижается способность организма противостоять инфекциям и заболеваниям десен.
- Прием препаратов влияет на состояние десен. Необходимо ставить в известность пародонтолога о приеме следующих лекарств: антигипертезивные средства группы антагонистов кальция старого поколения, противоэпилептические препараты, противозачаточные средства и антидепрессанты.
- Эрозия зубов (зубной эмали) - истончение эмалиможет ускорить процесс разрушения тканей зубов, а также и десен, которые удерживают зубы.
Непредотвратимые факторы риска:
- Генетика: согласно последним исследованиям, в 40-80% случаев данных заболеваний сказывается генетическое влияние.
- Системные заболевания, которые не поддаются полному контролю и могут привести к возникновению или катализировать уже существующую болезнь десен, например, остеопороз.
Заболевания десен в области имплантатов
Мукозит (Peri - Implant Mucositis)
Поверхностное воспаление слизистой вокруг имплантата без признаков утраты кости. Воспаление зависит от количества бактерий в полости рта и соблюдения пациентом правил гигиены. Оно может стать обратимым при регулярной профессиональной чистке, такой же, как при воспалении пародонта вокруг натуральных зубов (гингивит).
Периимплантит (PERI - IMPLANTITIS)
Тяжелое воспалительное заболевание десен вокруг имплантата, сопровождающееся утратой кости и ослаблением устойчивости имплантата. Среди известных факторов риска – недостаточная гигиена полости рта, ранние тяжелые заболевания десен, заядлое курение и некомпенсированный диабет. В данном состоянии для лечения часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Следует отметить, что заболевания десен около зубов повышают риск инфекции вокруг имплантатов, и поэтому важно вылечить их до имплантации. В виду повышенного риска осложнений при имплантации у пациентов с заболеваниями десен, рекомендуется вести постоянное наблюдение за тканью вокруг имплантатов и принимать меры в случае возникновения воспалительного процесса.
Хирургическое лечение десен
Уменьшение и устранение пародонтальных карманов
Цель методики – хирургическое удаление мягкой ткани стенки пародонтального кармана. Заодно можно и почистить поверхность корня, на которой скапливаются бактерии и отложения зубного камня. Уменьшение стенки пародонтального кармана позволяет лучше следить за гигиеной и способствует более надежной профилактике рецидива воспаления и заболевания.
Регенеративная хирургия
Операция по восстановлению разрушенных тканей, на которых держится корень зуба: кость, цемент и волокна периодонта. Это относительно новая методика, основанная на использовании заменителей костной ткани, мембран и белков, специально изготовленных в медицинских лабораториях.
Операция вокруг имплантата
Лечение заболевания вокруг имплантата позволяет справиться с инфекцией, а также восстановить утерянную костную ткань. Новейшие исследования показали, в некоторых случаях хирургическое лечение оказывается эффективным, в то время как в других приходится извлекать имплантат.
Операция по удалению излишков десны
Цель методики – удаление излишков десны, с коронковой части зуба, у пациентов с особо широкими деснами, закрывающими зуб. Данная операция имеет как эстетическое, так и медицинское значение, поскольку кроме внешнего дефекта, широкая десна усложняет доступ к бактериальному налету, требующему удаления, что приводит к развитию воспаления десен.
Операция перед протезированием (удлинение коронковой части)
Еще одна хирургическая методика, сочетающая оздоровительный и эстетический аспекты. Операция позволяет сместить контур десны на место, позволяющее поставить коронки таким образом, чтобы края не наносили ущерб деснам и давали возможность соблюдать гигиену на высоком уровне. Такие операции могут выполняться как на ограниченном количестве зубов (от одного до трех), так и на всей челюсти. Восстановление после операции зависит от его вида и индивидуальных особенностей пациента.
Трансплантация тканей десны
Трансплантация тканей десны – это коррекционная хирургическая процедура, применяющаяся для исправления строения десны после ее рецессии. Речь идет о пересадке соединительной ткани на поверхность корня зуба с целью восстановления прилегающих десен и приостановки дальнейшей рецессии. Речь идет о высокоточной операции, требующей аккуратности, навыков и опыта для получения удовлетворительного результата. По словам доктора Дора Эврона, специалиста в области пародонтологии, имеющего богатый опыт такого рода операций, «трансплантация тканей десны важна для создания здоровой и устойчивой ткани вокруг шейки зуба, а кроме того, данный вид лечения позволяет добиться положительных эстетических результатов и улучшить улыбку, особенно, когда речь идет о передних зубах».
Соединительную ткань можно получить из различных источников:
Мягкая ткань, взятая у самого пациента – требуется забор ткани из другого места в ротовой полости (чаще всего из области неба) и трансплантации в оперируемую область.
Соединительная ткань из «банка тканей» - ткань, сделанная из коллагена и протеинов, которая способствует росту естественной ткани.
С учетом ситуации специалист в области пародонтологии подберет оптимальный вид ткани для трансплантации.
Иссечение уздечки губы
Уздечка губы – это тонкая полоска мягкой ткани, соединяющая верхнюю или нижнюю губу (наиболее выделяется расположенная по воображаемой линии центра лица, между двумя центральными резцами) или соединяющая язык с деснами нижней челюсти. В определенных случаях необходимо произвести иссечение уздечки (губы или языка). Такая хирургическая операция называется френотомия или френэктомией.
Показания для проведения френотомии:
если уздечка соединяется с десной в непосредственной близости от передних резцов, что может привести к образованию промежутков между ними или к рецессии десны;
если уздечка мешает грудному ребенку кушать;
если уздечка языка затрудняет его движения и речь.
Эстетика десен
Внешняя привлекательность важна для каждого человека, рот и улыбка - заметные и существенные составляющие привлекательного образа. Вот почему так важно уделять должное внимание и здоровью, и эстетике полости рта. Деснам, в том числе. Даже, если они незаметны при разговоре и улыбке, они должны быть, прежде всего, здоровыми. А в тех ситуациях, когда есть эстетические дефекты десен, которые бросаются в глаза, они могут быть и должны быть исправлены.
Как это происходит?
Эстетическая коррекция десен - специалисты клиники доктора Рахель Аннер к вашим услугам
Специалисты клиники доктора Рахель Аннер специализируется на эстетической коррекции десен, а также выполняют медицинские и эстетические процедуры в любой из следующих ситуаций:
- Десневая улыбка (Gummy Smile) или гамми-смайл- улыбка с обнажением десен. Нормой является улыбка, скрывающая десны. Если же они слишком открыты, то это вызывает эстетический дискомфорт. Можно ли что-то изменить в этом случае? Да, безусловно! Коррекция производится путем поднятия десен. В конце лечения пациент получит возможность наслаждаться красивой улыбкой, что значительно повлияет на его уверенность в себе.
- Недостаток костной ткани - есть ситуации, при которых десны выглядят не эстетично из-за недостатка костной массы: зубы дают усадки, десны чрезмерно открыты. Конечно, это приводит к психологическим проблемам, неуверенности в себе, недовольству своей внешностью. Вернуть привлекательность поможет трансплантация костной массы, которая вернет деснам утраченную поддержку.
- Дополнительные десны - Десны покрывают ситуацию,когда несколько зубов и вызывают менее эстетичный внешний вид их улыбки,когда, можно выполнить операцию,чтобы удалить лишнюю ткань,которая реагирует на десны надлежащего внешнего вида.
- Избыток десны – ситуация при которой десны чрезмерно закрывают зубы из-чего улыбка не выглядит красивой, решить эту проблему можно с помощью операции по удалению лишней ткани, что позволит привести десны к эстетически правильному виду.
- Отступление десен – ситуация, которая может быть вызвана агрессивной или слишком частой чисткой зубов, зубы чрезмерно обнажены, при улыбке создается ощущение «убежавших» десен. В этом случае показана операция по трансплантации мягких тканей десны, которые берутся из полости рта самого пациента. Это несложная хирургическая процедура выполняется под местной анестезией, длится всего несколько минут, позволяя выполнить эстетическую коррекцию десен.
- Френотомия – наши десны «привязаны» к верхней губе уздечкой. У некоторых людей эта перемычка слишком короткая, а соединение низкое, в результате чего образуется пространство между верхними резцами. В этом случае рекомендовано рассечение уздечки верхней губы – френотомия, процедура занимает несколько минут и производится под местным наркозом.
В клинике д-ра Аннер процедуры, связанные с эстетической коррекцией десен, выполняют д-р Омер Коэн и д-р Дор Эврон, которые используют самое современное оборудование и заботятся о каждом своем пациенте. Для получения дополнительной информации о различных процедурах позвоните прямо сейчас по телефону 09-7423435 или свяжитесь с нами через интернет - сайт, и мы будем рады помочь Вам.